実習で使える。理学療法評価用紙 【ADL(FIM)】
- 2019/09/21 (Sat)
- 理学療法評価用紙 |
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私が実際に使っていたものです。
ADL評価 氏名： 男・女 年齢： 歳
FIM機能的自立度評価表 実施日： 年 月 日 検査者：
採点 ７：完全自立 ６：修正自立（時間がかかる、安全性の考慮、装具自助具の使用） ５：監視 ４：最小介助（患者７５％以上、触れる程度） ３：中等度介助（５０％以上） ２：最大介助（２５％以上） １：全介助（２５％未満）
項目・得点・内容
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セルフケア |
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食事 |
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咀嚼、嚥下を含めた食事動作 |
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整容 |
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口腔ケア、整髪、手洗い、洗顔など |
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入浴 |
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風呂、シャワーなどで首から下（背中以外）を洗う |
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更衣（上半身） |
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腰より上の更衣および義肢装具の装着 |
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更衣（下半身） |
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腰より下の更衣および義肢装具の装着 |
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トイレ動作 |
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衣服の着脱、排泄後の清潔、生理用具の使用 |
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排泄管理 |
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排尿 |
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排尿コントロール、器具や薬剤の使用を含む |
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排便 |
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排便コントロール、器具や薬剤の使用を含む |
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移乗 |
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ベッド、椅子、車椅子 |
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それぞれの間の移乗、起立動作を含む |
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トイレ |
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便器へ（から）の移乗 |
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風呂、シャワー |
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風呂おけ、シャワー室へ（から）の移乗 |
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移動 |
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歩行、車椅子 |
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屋内での歩行、または車椅子移動 |
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階段 |
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１２から１４段の階段昇降 |
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コミュニケーション |
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理解 |
聴覚または視覚によるコミュニケーションの理解 |
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表出 |
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言語的または非言語的表現 |
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社会的認知 |
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社会的交流 |
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他患、スタッフなどとの交流、社会的状況への順応 |
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問題解決 |
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日常生活上での問題解決、適切な決断能力 |
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記憶 |
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日常生活に必要な情報の記憶 |
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総得点 点/126点
総得点は最高126点、最低18点。
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